居民膳食营养结构问卷模板

医疗健康问卷

居民膳食营养结构问卷模板

适用于社区居民,覆盖三餐规律、蔬果奶类、油盐糖控制、标签阅读、烹饪习惯与营养科普需求。

生成提示词(Prompt)

把下面这段描述直接发给问卷派 AI,就能生成这份问卷的可编辑初稿。

设计一份针对社区居民的膳食营养结构问卷,共8题。维度包括:三餐规律频率(单题)、蔬果奶类摄入频率(单题)、油盐糖控制自我评价(量表题)、营养标签阅读行为(单题)、家庭烹饪习惯(多选)、营养科普需求(开放题)、整体膳食满意度(NPS题)、以及一道综合推荐题(单题)。题型需包含单选、多选、5分量表、NPS(0-10分)和开放题。样题需具体,如『您平均每周有几天三餐时间规律?』。样本建议覆盖不同年龄和收入群体,线上线下结合收集至少100份。

包含的代表性题目

  1. 1单选题

    您平均每周有几天三餐时间规律(即按时吃早餐、午餐、晚餐)?

    5天以下5-6天每天
  2. 2单选题

    您每天吃蔬菜水果和奶制品的频率如何?

    蔬菜水果奶类都吃不足只吃蔬菜水果不吃奶类奶类购买但不常吃三类基本每天都有摄入
  3. 3量表题

    过去一周,您自觉控制油盐糖摄入的情况是?(1=完全没控制,5=严格按推荐量控制)

    12345
  4. 4单选题

    购买包装食品时,您是否经常阅读营养成分表或配料表?

    总是阅读经常阅读偶尔阅读从不阅读
  5. 5多选题

    您家中日常烹饪主要使用哪些方式(多选)?

    煎炸炒蒸煮炖凉拌或生食
  6. 6NPS净推荐值

    如果用0-10分评价您目前的膳食营养结构(0=非常差,10=非常健康),您会打多少分?

    0-34-67-89-10
  7. 7开放题

    您最需要哪些营养科普主题或形式?请简要说明。

  8. 8单选题

    假设社区推出一个营养改善计划,您最希望包含哪项内容?

    每周免费营养配餐指导营养专家线下讲座社群打卡+专属食谱推荐家庭烹饪改造(减油盐糖实操)