医疗健康问卷
急诊就医体验问卷模板
适用于急诊患者及家属,覆盖分诊、候诊、处置、沟通、留观、护送6大核心环节,快速定位服务痛点。
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目标:评估急诊全流程体验。对象:急诊就诊结束的患者或陪护家属(需筛选,就诊时间≥30分钟,意识清醒能作答)。覆盖6维度:预检分诊、候诊时长、急危重症处置、医护沟通、留观条件、检查护送。共8题:1道NPS(总体推荐度)、1道开放题(最想吐槽或建议)、其余为单选或量表题。程度量表用1-5星(1=非常差,5=非常好)。选项需口语化如‘非常及时/及时/一般/不及时/非常不及时’。建议样本量≥100份,拦截问卷或扫码作答,控制5分钟内完成。题序先总体后具体。
包含的代表性题目
1单选题
您对急诊预检分诊护士的评估速度(如测血压、问诊)感觉如何?
非常快比较快一般比较慢非常慢
2单选题
从挂号到见到医生,您的实际等待时间约为?您觉得这个等待时间可接受吗?
可接受,很快可接受,但稍长不太可接受,等太久完全不能接受
3量表题
在您或家人出现紧急情况(如胸痛、呼吸困难)时,医护人员响应速度如何?
1-5星(1=非常慢,5=非常及时)
4单选题
医生或护士是否用您能听懂的语言解释病情和治疗方案?
解释得很清楚基本能理解有些模糊完全没解释
5量表题
您对医生/护士的态度(如耐心、尊重)满意吗?
1-5星(1=非常不满意,5=非常满意)
6单选题
您在留观区期间,床铺清洁度、噪音控制、卫生间便利性如何?
很好一般较差非常差
7NPS净推荐值
您对这次急诊整体体验的推荐程度打几分?(0-10分,10=极力推荐)
0-10分
8开放题
您认为这次急诊就医中,最需要改进的一个环节是什么?请写下具体经历或建议。