医疗健康问卷
中医门诊就诊问卷模板
适用于中医门诊患者满意度调研,覆盖辨证论治、中药质量、针灸推拿、疗效、医保、环境等核心维度。
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把下面这段描述直接发给问卷派 AI,就能生成这份问卷的可编辑初稿。
请为中医门诊设计一份患者就诊问卷,目标人群为已完成就诊的中医门诊患者,至少包括辨证论治、中药质量与煎药、针灸推拿体验、疗程效果、医保报销、就医环境6个维度,共8题。题型需包含单选题、多选题、量表题(1-5分)、1道NPS题(0-10分)和1道开放题。要求问题具体结合中医场景(如望闻问切、中药代煎等),避免通用医疗问卷。样题需覆盖全部维度,并附选项。建议样本量为不少于200份,确保各年龄段和就诊类型有足够代表。
包含的代表性题目
1量表题
您对医生在望闻问切过程中的详细程度满意吗?
1-非常不满意2-不满意3-一般4-满意5-非常满意
2量表题
您认为中药饮片的质量如何?
1-很差2-较差3-一般4-较好5-很好
3多选题
您对针灸或推拿治疗的体验感受是?
手法专业力度适中环境舒适过程有酸痛感效果明显
4量表题
经过本次疗程,您的核心症状改善程度如何?
1-无改善2-轻微改善3-部分改善4-明显改善5-基本痊愈
5单选题
您对医保报销的流程和比例是否满意?
非常满意比较满意一般不太满意很不满意
6量表题
您对门诊的候诊环境和诊室整洁度评价如何?
1-很差2-较差3-一般4-较好5-很好
7NPS净推荐值
您有多大可能向亲友推荐本中医门诊?
0-不可能12345678910-非常可能
8开放题
您认为本门诊在中医诊疗中最需要改进的方面是什么?