中医门诊就诊问卷模板

医疗健康问卷

中医门诊就诊问卷模板

适用于中医门诊患者满意度调研,覆盖辨证论治、中药质量、针灸推拿、疗效、医保、环境等核心维度。

生成提示词(Prompt)

把下面这段描述直接发给问卷派 AI,就能生成这份问卷的可编辑初稿。

请为中医门诊设计一份患者就诊问卷,目标人群为已完成就诊的中医门诊患者,至少包括辨证论治、中药质量与煎药、针灸推拿体验、疗程效果、医保报销、就医环境6个维度,共8题。题型需包含单选题、多选题、量表题(1-5分)、1道NPS题(0-10分)和1道开放题。要求问题具体结合中医场景(如望闻问切、中药代煎等),避免通用医疗问卷。样题需覆盖全部维度,并附选项。建议样本量为不少于200份,确保各年龄段和就诊类型有足够代表。

包含的代表性题目

  1. 1量表题

    您对医生在望闻问切过程中的详细程度满意吗?

    1-非常不满意2-不满意3-一般4-满意5-非常满意
  2. 2量表题

    您认为中药饮片的质量如何?

    1-很差2-较差3-一般4-较好5-很好
  3. 3多选题

    您对针灸或推拿治疗的体验感受是?

    手法专业力度适中环境舒适过程有酸痛感效果明显
  4. 4量表题

    经过本次疗程,您的核心症状改善程度如何?

    1-无改善2-轻微改善3-部分改善4-明显改善5-基本痊愈
  5. 5单选题

    您对医保报销的流程和比例是否满意?

    非常满意比较满意一般不太满意很不满意
  6. 6量表题

    您对门诊的候诊环境和诊室整洁度评价如何?

    1-很差2-较差3-一般4-较好5-很好
  7. 7NPS净推荐值

    您有多大可能向亲友推荐本中医门诊?

    0-不可能12345678910-非常可能
  8. 8开放题

    您认为本门诊在中医诊疗中最需要改进的方面是什么?